牙龈退缩,牙根露出会带来哪些问题 照镜子或者刷牙时,有人会发现牙变「长」了:牙和牙龈交界的地方,露出了一截颜色偏黄的部分,冷的一碰就酸。有人以为这是「上火」,有人担心牙齿要松。这其实是牙龈退缩,俗称牙龈萎缩。今天把这件事讲透。 一、什么叫牙龈退缩 健康的牙龈边缘应该薄薄地贴在牙面上,盖住牙根的交界处。牙龈退缩指的是牙龈边缘向牙根方向移位,牙根表面的牙骨质暴露出来。牙根的颜色比牙冠偏黄,质地也没有牙釉质那么光亮坚硬,所以退缩的人常觉得牙「发黄变长」。 牙龈退缩在中老年人里很普遍,但年轻人甚至正处在换牙期的孩子也可能出现,它不是年纪大的人的专利。 二、牙龈为什么会退 刷牙方式不对,是年轻人退缩的头号原因。 长期横向用力刷牙,尤其用硬毛刷,就像用锯子天天锯牙颈部,牙龈边缘被机械磨损,对应位置的牙面还会磨出凹槽(楔状缺损)。用的力气越大、刷毛越硬,退得越明显。 牙周炎,是中老年人退缩的主要原因。 牙周炎造成牙槽骨吸收,支撑牙龈的「地基」塌了,牙龈自然跟着往根方退。这一类退缩常伴有刷牙出血、口臭、牙松动、牙缝变大等表现。 咬合创伤。 个别牙受力过大、夜磨牙紧咬牙,力量传到牙周组织,也会推动牙龈退缩。 正畸过程。 牙齿移动中,个别牙的牙根和骨板位置改变,唇侧骨板薄的人可能出现退缩苗头。 牙位与解剖因素。 有些牙天生唇侧骨板很薄甚至有缺损,比如尖牙、前磨牙区域,稍受刺激牙龈就容易退。 不良习惯。 用牙签粗暴剔牙、唇环等装饰物的长期摩擦,也可能刺激牙龈。 三、退缩了还能长回去吗 这是被问到非常多的问题。客观地说,牙龈组织一旦退缩,通常不会自行长回原来的位置。已经吸收的牙龈和牙槽骨,身体不会主动补齐。 但这不等于可以躺平。牙龈退缩的管理重点在两件事:一是把造成退缩的原因控制住,让退缩停在原地、别再加深;二是处理好退缩带来的连带问题。少数情况——比如个别年轻人单个牙的局限性退缩——可以通过牙周膜类的手术方式尝试覆盖部分暴露的牙根,效果因人、因牙而异,需要由医生评估牙位、骨板厚度等条件后判断。 四、退缩带来的三个连带问题 敏感。 牙根表面没有釉质保护,暴露后冷热酸甜一碰就酸,是退缩者感受很直接的问题。 根面龋。 牙根表面的组织抗酸能力比釉质弱,一旦暴露,牙龈边缘和牙根交界处就成了蛀的高发位置。根面龋进展快、位置隐蔽,中老年人尤其要防。 楔状缺损与美观问题。 伴随的颈部凹槽会继续加深;前牙区退缩明显的话,「牙缝」看着变大,笑起来受影响。 五、日常该怎么办 1.先改刷牙。 这是核心。换成软毛刷,采用小幅度水平颤动的方法,刷毛斜向牙龈边缘,颤动完顺势向牙冠方向转动,力量放轻——刷毛被压得开花,就是用力过头的信号。横向大力拉锯的方式,从今天起戒掉。

  1. 用牙线代替粗暴剔牙。 牙线贴着牙面滑入滑出,不伤牙龈;牙签硬捅牙缝,牙龈只会越退越快。

3.敏感部位可以用脱敏牙膏。 坚持使用一段时间,多数人的酸感能减轻。 4.控糖、防根面龋。 甜食跟着正餐吃,含氟牙膏坚持用,饭后漱口。 5.定期洁治和检查。 牙周相关的退缩,控制菌斑和牙结石是根本,洁治后按医生建议定期复查;已经出现颈部凹槽的,让医生看看是否需要补起来。 6.正畸中的人按期复诊。 医生会关注加力情况和牙龈反应,有苗头及时调整。 7.磨牙紧咬牙明显的,做咬合评估。 必要时夜间佩戴咬合垫,减少对牙周组织的额外负担。 六、什么情况要去看 退缩在短期内明显加重;伴随刷牙出血、牙松动、咀嚼无力;敏感明显影响进食;前牙退缩影响美观想改善——这些情况都建议请医生检查。医生会判断退缩属于哪一类原因,评估骨板和牙龈条件,再给出对应的处理方向。 牙龈退缩是日积月累的结果,也正因此,它给每个人留了充分的干预窗口。把刷牙手法改对、把牙周查清楚,退缩的脚步大多可以停下来。牙根露出来一小截,别不当回事,也别自己吓自己,交给医生看一眼,心里就有数了。 【说明】本文为口腔健康常识科普,不构成诊疗建议。相关情况需由执业医师检查后判断。