睡觉总磨牙紧咬牙，为什么有时会建议嘴里戴个薄垫

不少人睡觉会不自觉地磨牙，或者白天紧张时紧紧咬住牙关，自己完全没察觉，往往是同住的人听到声音，或者看牙时医生发现的。长期这么用力，牙齿磨耗、牙面变平、关节酸胀都会慢慢来。遇到这类情况，医生有时会建议戴一个薄薄的磨牙垫，也叫咬合板。这篇就说说它是什么、起什么作用。

一、夜磨牙和紧咬牙是什么

夜磨牙，是睡眠里不自觉地磨动牙齿；紧咬牙，是醒着或似睡非睡时持续用力咬合。两者都属于非功能性的咬合习惯，不一定同时出现，但常常被归在一类里谈。

它的成因没有公认的统一结论，可能和情绪压力、咬合关系、睡眠状态等多种因素有关。所以遇到这种情况，先别急着给自己贴标签，弄清楚表现和程度更重要。

二、长期下去会有什么影响

• 牙齿磨耗，牙釉质被磨薄、牙面变平，严重的牙本质露出来，遇冷热容易不舒服。
• 关节负担，持续用力让颞下颌关节长期处于高负荷，有些人会酸胀、有声响。
• 肌肉酸胀，咬肌、颞肌反复紧张，晨起脸颊或太阳穴附近发酸。
• 牙齿敏感、甚至隐裂风险增加，个别情况还会牵连到邻牙。

这些影响是慢慢累积的，不是磨几天就立刻出问题，但拖得久、力度大，概率会高一些，关注得越早，处理起来越从容。值得留意的是，很多人是先从同住的人听到磨牙声、或者晨起不舒服才发现的，自己往往后知后觉。

三、磨牙垫到底是什么

磨牙垫是一种贴合上下牙齿的薄垫，通常用透明或接近牙色的材料做，睡觉时戴在牙上。它的核心作用，是让上下牙不直接硬碰硬，把那股持续的力量缓冲掉，同时给关节和肌肉一个放松的机会。

它不是一个用来消除原因的装置，而是一个保护性的工具，减少磨耗、缓冲力量、让周围结构休息。这一点要先摆正，免得期待过高。

四、它起什么作用，不替哪一步下结论

戴上以后，上下牙之间有了一个间隔，磨牙时的力量被分散，牙面不会被直接磨；关节和肌肉的压力也小一些，晨起酸胀可能会缓解。

但它不负责让磨牙停下来。磨牙本身的原因复杂，垫子管的是后果、是保护，不是根源。把这点想清楚，就不会对它有不合适的期待。

五、哪些情形会考虑

磨耗已经比较明显、牙齿变平变短；晨起关节酸胀、肌肉发紧；或者医生检查后认为牙齿和关节承受的压力偏大，这几类情形常会被纳入考虑。具体要不要戴、戴哪一种，要看牙齿磨耗程度、关节状态和咬合情况，由医生在检查后定。

六、戴了之后要注意什么

• 每天清洁垫子，不用时放在通风干净的地方，别随手塞。
• 按医生说的时长戴，不要想起来才戴。
• 定期复查，看垫子磨得怎么样、牙齿和关节的变化。
• 垫子磨薄、变形了及时换，别将就着用。

它本身是个简单的工具，但用不用、怎么用，还是回到牙齿和关节的实际情况上来。

七、关于垫子本身

磨牙垫一般是用医用高分子材料，在每个人的牙模上单独制作的，所以贴合度因人而异，不是买个通用的就能用。用久了会磨薄、变形，保护力跟着下降，所以要按医生建议定期更换，不是一副戴到底。

如果戴了一阵子发现垫子很快被磨穿，或者牙齿磨耗还在加重，要回去让医生看是不是力度、咬合上还有别的要处理。

八、儿童和成人不一样

孩子也会磨牙，但儿童夜磨牙常和换牙、咬合建立的过程有关，很多会随年龄缓解，不一定都要垫。成年人磨牙则更多和压力、咬合相关，持续时间长，更值得关注。但具体要不要介入，都看表现和程度，不按年龄一刀切。

如果你身边的人说你睡觉磨牙，或者你晨起总觉得脸颊发酸、咬东西关节不得劲，可以安排一次检查，让医生看看磨耗和关节的状态，判断要不要戴垫、戴哪一种。具体怎么选，结合检查结果来判断更合适。本文只是把常见情况讲明白，不构成诊疗建议。

【说明】本文为口腔健康常识科普，不构成诊疗建议。相关情况需由执业医师检查后判断。